西安大唐医院

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几岁做包皮手术?几岁适合割包皮?

来源:西安大唐医院 发布日期:2019-09-15 09:20

     很多西方国家的孩子一出生就会“割包皮”,我们周围的男孩子没有这么做呢?那么,孩子的包皮是否需要手术环切呢?除了传统,还有什么医学问题在里面?小星将为男孩子的父母解答最关心的问题。

几岁做包皮手术?几岁适合割包皮?

      每个男孩子的父母都会面对这个问题,大多数人也很疑惑。因为孩子在童年时往往显得包皮很长,但他们大多属于正常情况,会随着年龄增长逐渐好转,不手术治疗,但也有个别孩子是需要做手术的。如果需要做包茎手术而没有做,会对孩子将来的生活造成影响
      什么是包皮过长
      包皮过长是指包皮盖没了尿道口,但能翻上并露出尿道口和阴茎头。小儿包皮过长要注意保持局部的清洁卫生,经常或每日清洗包皮积垢,这样可防止发生阴茎头炎 症。如果阴茎头经常有炎症的刺激,可使包皮口缩小并与阴茎头粘连而形成后天性的包茎。包皮过长一般不需手术治疗,当有包皮过长又合并有包茎时才需手术治疗。
      什么是包茎?
      包茎是指阴茎的包皮口狭小,使包皮不能翻转显露阴茎头。分先天和后天两种。先天性包茎指婴儿出生时包皮 与阴茎头之间粘连,数月后粘连逐渐吸收,包皮与阴茎头分离。大多数男孩子包皮与阴茎头分离可持续到青春期,随着阴茎的发育和勃起,包皮可自行向上退缩外翻 而显露阴茎头。有包茎的孩子,由于分泌物积留于包皮下,经常刺激粘膜会造成阴茎头包皮炎。后天性包茎多继发于阴茎头包皮炎及包皮和阴茎头的损伤。这种包茎不能自愈。
      什么样的男孩子需要做包茎手术?年龄多大做合适?
      一般有三种情况需要手术治疗:包皮口有纤维性狭窄环的后天性包茎;反复发作阴茎头包皮炎;五六岁以后,包皮口重度狭窄,有排尿困难,包皮不能退缩而显露阴茎头,保守治疗效果不满意者。其中具有前两项条件之一是一定要做手术的。
      如果男孩子并没有以上手术指征,可以等到青春期后阴茎及阴茎头生长,阴茎勃起包皮可自行向上退缩而外翻包皮。但是,如果具有手术适应症而未采用手术疗法,从而使包皮口反复发生炎症,会造成包皮口形成瘢痕性挛缩,失去皮肤弹性和扩张能力,包皮不能向上退缩,并伴有尿道口狭窄,如果形成狭窄环则造成阴茎勃起疼痛,成年后影响性生活。 
      包茎手术需要全身麻醉还是局部麻醉?
      手术麻醉分4种情况
      单纯阴茎根阻滞麻醉(局部麻醉,适用年龄较大能够配合手术的患儿)
      基础加局部麻醉(基础麻醉是指让患儿安静睡觉的状态)
      全身麻醉(麻醉药经吸入、静脉、肌肉或直肠灌注等途径进入体内,使病人意识消失,周身不感到疼痛,神经反射及肌肉活动都有不同程度的抑制,或称全麻).
      膜外麻醉(硬膜外腔位于硬膜囊的外面,硬膜囊内含脊髓和脑脊液。穿刺针经背部正中线进入硬膜外腔,经颈段、胸段或腰段,都可进入硬膜外腔施行麻醉。对小儿 多用骶管麻醉) 如孩子年龄比较大,能够对手术进行配合,可选择局部麻醉。如果孩子年龄小,可选用基础加局部麻醉法。
      手术后的恢复期需要多长时间?护理中应注意哪些问题?
      按照医嘱用药消炎。
      手术后家长应注意伤口有无渗血。
      手术后伤口用吸水纱布固定,3天后拆除纱布,暴露伤口,用抗生素药膏及4%硼酸水清洗。
      手术一般采用短期可吸收的合成线缝合,不用拆线。
      手术后阴茎水肿是正常现象,应注意让孩子穿一些宽松的衣裤,避免摩擦阴茎。
      手术大约多长时间,是否需要住院?术前要做哪些准备?在手术后的用药方面有什么要求或限制?
      一般性包皮手术需15-20分钟,包茎手术需要40--60分钟,健康的孩子可以在男科门诊完成,不需要住院。但是手术前,一定要洗澡,洗净阴茎及其周围皮肤。手术后口服抗生素预防感染。

 

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